Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce możesz określić tutaj.

Dr n.med. Adam Jamroż
specjalista chirurgii ogólnej i onkologicznej

Metoda Barrona w leczeniu choroby hemoroidalnej | Proktosonomed Lublin

Zachęcamy do korzystania z rejestracji internetowej ,,Umów się"

Rejestracja telefoniczna

czynna w dni robocze
w godzinach 900-2000
Telefon
tel. 795 871 047

Adres:

Adres20-632 Lublin
ul. Jana Sawy1A/54B

 Adres e-mail:

biuro@proktosonomed.lublin.pl
rejestracja@proktosonomed.lublin.pl
kontakt@proktosonomed.lublin.pl


Metoda Barrona w leczeniu choroby hemoroidalnej


Metoda   barronaUciążliwe dolegliwości ze strony odbytu najczęściej związane są występowaniem różnorodnych objawów choroby hemoroidalnej.   Jest to choroba guzków krwawniczych, zwanych hemoroidami. Dolegliwości związane z hemoroidami ma około 50% ludzi w różnym okresie swojego życia.    Najczęstszym objawem towarzyszącym hemoroidom jest bezbolesne krwawienie z odbytu żywoczerwoną krwią w trakcie lub/i po defekacji. W przypadku wystąpienia ostrych powikłań choroby hemoroidalnej w postaci stanu zapalnego, obrzęku i uwięźnięcia guzków krwawniczych, pojawia się tępy ból w okolicy odbytu. W przypadkach przewlekłego wypadania hemoroidów często występuje świąd i pieczenie. Ze względu na dramatycznie wzrastającą ilość zachorowań na nowotwory jelita grubego w tym odbytnicy, które najczęściej manifestują się występowaniem krwi w stolcu, należy każde zgłaszane przez chorych krwawienie z odbytnicy zweryfikować w celu wykluczenia choroby nowotworowej.  Również inne objawy ze strony odbytu i odbytnicy, jak ciągłe parcia na stolec, uczucie niepełnego wypróżnienia, biegunki, zaparcia lub naprzemienne biegunki i zaparcia powinny być dokładnie wyjaśnione przed podjęciem jakiegokolwiek leczenia choroby hemoroidalnej, gdyż może ona maskować objawy choroby nowotworowej. Zdarza się dość często, że niezdiagnozowana choroba nowotworowa jest leczona zachowawczo jako choroba guzków krwawniczych. Sama obecność hemoroidów jako prawidłowych struktur anatomicznych nie jest wskazaniem do leczenia, a jedynie objawowa choroba hemoroidalna. Jej leczenie obejmuje leczenie zachowawcze, zabiegowe (metoda gumowej podwiązki-Barrona, krioterapia, skleroterapia, fotokoagulacja) i leczenie operacyjne. Metody te nie powinny być uważane za konkurencyjne, lecz wzajemnie uzupełniające się. Leczenie zabiegowe czy też operacyjne nie jest wolne od powikłań, które mogą nieraz doprowadzić do poważnego kalectwa, jakim jest zwężenie odbytu, czy też uszkodzenie aparatu zwieraczowego i nietrzymanie gazów i/lub stolca. Wreszcie chory może nie wyrażać zgody na leczenie zabiegowe bądź też mogą istnieć przeciwwskazania do tego typu leczenia. Uważa się, iż przeciwwskazaniami do leczenia chirurgicznego są: choroby zapalne jelit, choroby przebiegające z obniżeniem odporności (białaczka), zakażenia okolicy okołoodbytniczej, ciąża (zwłaszcza I trymestr). Uważa się, iż tylko 10-20% chorych z chorobą hemoroidalną wymaga zabiegu operacyjnego. Są to z reguły pacjenci z IV stopniem choroby, wypadaniem odbytu, a także ci, u których zawiodło leczenie zachowawcze i instrumentalne. Zastosowanie metod zabiegowych pozwoliło zmniejszyć liczbę chirurgicznych wycięć hemoroidów o 80%.

 

Przygotowanie do zabiegu założenia podwiązek metodą Barrona

Metoda   barrona

Metoda   barrona

Zwykle do zabiegu należy przygotować się przez wykonanie lewatywy (np. gotowy preparat   Enema). Po rozchyleniu pośladków, nawilżeniu aplikatora na końcówce butelki, wprowadza się aplikator do odbytnicy na głębokość kilku cm. Następnie należy wycisnąć zawartość pojemnika do odbytnicy. Czynność należy wykonać dwukrotnie: rano w dzień zabiegu oraz na 2 godziny przed zabiegiem. Na 2 dni przed badaniem powinno się spożywać dietę płynną: buliony, przecedzone zupy i soki, kisiel, galaretki, budyń, napoje niegazowane, soki, herbatę. Zakładanie gumowych podwiązek metodą  Barrona polega na założeniu gumowego pierścienia na podstawę guzka za pomocą specjalnego przyrządu – ligatora, składającego się z cylindra, na którym założone są podwiązki. Po wyborze guzka przeznaczonego do podwiązania wciąga się błonę śluzową do cylindra, a następnie zsuwa się podwiązki na szypułę guzka. Podwiązka powoduje niedokrwienie i martwicę, co prowadzi do zwłóknienia guzka. Założenie podwiązki powinno być niebolesne. Jeśli ból się pojawi, gdy założono już podwiązki, należy je przeciąć. Przed zabiegiem każdy pacjent powinien poinformować lekarza czy leczy się z powodu chorób układu krążenia, cukrzycy, czy przyjmuje leki przeciwkrzepliwe lub inne leki. Wystąpienie jakichkolwiek niepokojących objawów po zabiegu należy niezwłocznie zgłosić lekarzowi.

Możliwe powikłania :

a/ krwawienie - wymagające obserwacji, a czasem interwencji w warunkach bloku operacyjnego, zdarzające się w około 2% przypadków.

b/ zakażenie – objawiające się bólem w 7-10 dni po zabiegu, z gorączką, zatrzymaniem moczu, wymagające antybiotykoterapii u około 1% pacjentów.

Skuteczność leczenia

Skuteczność leczenia hemoroidów metodą Barrona ocenia się na ponad 90%. Tylko niespełna 10% pacjentów będzie wymagała ponownego leczenia.