Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce możesz określić tutaj.

Dr n.med. Adam Jamroż
specjalista chirurgii ogólnej i onkologicznej

Proktolog radzi | Proktosonomed Lublin

Zachęcamy do korzystania z rejestracji internetowej ,,Umów się"

Rejestracja telefoniczna

czynna w dni robocze
w godzinach 900-2000
Telefon
tel. 795 871 047

Adres:

Adres20-632 Lublin
ul. Jana Sawy1A/54B

 Adres e-mail:

biuro@proktosonomed.lublin.pl
rejestracja@proktosonomed.lublin.pl
kontakt@proktosonomed.lublin.pl


Proktolog radzi


Każde, nawet niewielkie krwawienie z odbytu lub pojawienie się nawet śladowej ilości krwi na papierze toaletowym jest objawem alarmującym i nie powinno być ignorowane.

 W takiej sytuacji zaws ze powinniśmy zgłosić się do lekarza, w celu wykonania badań dolnego odcinka przewodu pokarmowego i ustalenia przyczyny tych dolegliwości. Lekarz proktolog powinien wykonać badanie przez odbyt oraz poszerzyć je o wziernikowanie końcowego odcinka przewodu pokarmowego (anoskopia albo rektoskopia). Bardzo istotne są informacje zbierane przez lekarza od pacjenta w trakcie wizyty o nasilenie krwawienia oraz czy krew pojawia się na stolcu, na papierze toaletowym czy jest wymieszana ze stolcem. Już na podstawie tych informacji lekarz może postawić wstępną diagnozę co do wysokości miejsca krwawienia.

Najczęstszą przyczyną krwawienia z odbytu są guzki krwawnicze, zwane również hemoroidami lub potocznie żylakami odbytu. O chorobie tej dodatkowo świadczą objawy świądu, pieczenia w okolicy odbytu, wrażenie niepełnego wypróżniania się oraz obecność śluzu w odbycie. Krew pochodząca z guzków krwawniczych jest świeża i żywoczerwona. Drugą co do częstości przyczyną krwawienia z odbytu jest szczelina odbytu.  Powstawaniu szczeliny najczęściej sprzyjają przewlekłe zaparcia. Schorzenie to objawia się krwawieniami z odbytu pod postacią jasnoczerwonej krwi na papierze toaletowym, bardzo rzadko zaś na stolcu. Dodatkowo wypróżnieniom towarzyszy ostry ból. Leczenie szczeliny odbytu powinno być prowadzone pod kontrolą lekarza specjalisty. Kolejne przyczyny krwawień z odbytu to uchyłki jelita grubego oraz polipy jelita grubego.  Polipy jelita grubego mogą być wrodzone albo nabyte, pojedyncze lub mnogie. Uważa się, że większość nowotworów złośliwych jelita grubego rozwija się na podłożu polipa.

 

Rak jelita grubego jest obecnie coraz częstszą przyczyną krwawienia z odbytu !!!! 

Zachorowalność i umieralność z powodu nowotworów jelita grubego charakteryzuje się największą dynamiką wśród schorzeń nowotworowych w Polsce. Z danych dostępnych z 2009 roku wynika, że na ten nowotwór zapadło ponad 15 tysięcy osób, a spośród nich ponad 10 tysięcy osób zmarło. Niestety obserwuje się stałą tendencje wzrostową zarówno zachorowalności jak i śmiertelności i w tym momencie rak jelita grubego jest na drugim miejscu najczęstszych nowotworów, za rakiem płuca u mężczyzn i rakiem piersi u kobiet. Prognozy na rok 2015 przewidują ponad 18 tysięcy nowych zachorowań i około 12 tysięcy zgonów. Obniża się również wiek pacjentów i coraz częściej nowotwór ten spotyka się u osób coraz młodszych.  

Rak jelita grubego może rozwinąć się w każdej jego części, jednak ponad 75 % tych nowotworów rozwija się w końcowym odcinku jelita grubego, tzn. odbytnicy i esicy, czyli w zasięgu badania palcem (metodą per rectum) oraz wziernikiem (rektoskopem). Rak w zależności od lokalizacji może dawać bardzo różne objawy. Objawy kliniczne raka odbytnicy zależą od umiejscowienia i stopnia zaawansowania nowotworu. Guzy umiejscowione w dolnej części mogą powodować uczucie niepełnego wypróżnienia, nietrzymania stolca i gazów, ból przy wypróżnianiu. Guzy zlokalizowane powyżej odbytnicy mogą być przyczyną jawnego lub utajonego krwawienia, często bez żadnych innych objawów.

Uwzględniając znaczący trend wzrostowy w zachorowalności na raka jelita grubego oraz występowanie tego nowotworu aż u 3/4 pacjentów w końcowym odcinku jelita grubego w zasięgu badania palcem (per rectum) lub rektoskopem, nawet przy widocznej szczelinie czy hemoroidach powinno budzić niepokój onkologiczny u pacjenta i szczególną czujność onkologiczną u lekarza.

 

Do najczęstszych objawów raka odbytnicy należą

v krwawienie jawne lub utajone

v stolce śluzowe 

v parcie na stolec,

v uczucie niepełnego wypróżnienia, daremne stolce

v wyczuwalny badaniem per rectum guz

v zmiana rytmu wypróżnień

Inne rzadkie przyczyny krwawień z odbytu to choroby zapalne jelit. Jest to szeroka grupa schorzeń, w przebiegu której dochodzi do różnie nasilonego zapalenia ściany jelita grubego. Należą tu przede wszystkim choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego.